家人需要長照時,先認識政府的長照服務
家人突然需要照顧,先別急著算錢。政府的長照服務可以撥 1966 申請,評估後依等級給付額度;哪些情況要自己付,申請前先弄清楚。
重點整理
- 長照服務可以撥 1966,或向各縣市長期照顧管理中心申請。
- 65 歲以上、原住民 55 歲以上、領有身心障礙證明、失智症等因身心失能的人,都可以申請。
- 評估後核定長照需要等級,第二級到第八級可以使用政府的長照給付。
- 給付有額度,使用時依身分別自付一部分;超過額度的部分要自費。
家裡有人開始需要照顧,常常是一夕之間的事。
出院前,醫院說「回家要有人照顧」,家人才開始慌:誰來顧?要花多少錢?
錢的問題很重要。但在算錢之前,先把政府的長照服務弄清楚,才知道哪些可以靠制度分擔,哪些要自己準備。
誰可以申請
依長期照顧服務申請及給付辦法第 2 條,因身心失能,而且符合下列其中一項:
- 65 歲以上(具原住民身分者,55 歲以上);
- 領有身心障礙證明;
- 失智症;
- 評估期間符合健保署急性後期整合照護計畫的收案對象。
申請流程
| 步驟 | 做什麼 |
|---|---|
| 1. 申請 | 撥打 1966,或向縣市長期照顧管理中心申請 |
| 2. 評估 | 照管中心評估失能程度,核定等級與給付額度 |
| 3. 擬計畫 | 社區整合型服務中心依需求擬訂照顧計畫 |
| 4. 使用服務 | 由長照特約單位提供服務 |
| 5. 複評 | 依公告期間重新評估,等級和額度可能調整 |
1966 是衛福部設的長照服務專線,由各縣市照顧管理中心的專人接聽,提供申請資訊。
等級與服務
長照需要等級分成第一級到第八級。第一級是身體或心智沒有失能,不在給付範圍;第二級到第八級,可以使用下面四類服務(第 7、8、12 條):
| 服務 | 內容 | 額度怎麼給 |
|---|---|---|
| 照顧及專業服務 | 居家照顧、日間照顧、家庭托顧、專業服務 | 按月 |
| 交通接送 | 限就醫、復健、透析 | 按月 |
| 輔具及居家無障礙環境改善 | 輔具、居家無障礙改善 | 每三年一次 |
| 喘息服務 | 讓家庭照顧者可以休息 | 每年一次 |
按月給的額度,以六個月為一期;當期沒用完的,可以保留在期內使用,期滿就歸零。
哪些要自己付
政府的長照服務不是全部免費。要自己準備的,常見有三種:
- 部分負擔:使用長照服務時,要依「長照身分別」自付一定比率。身分別分三類,低收入戶、中低收入戶等是第一類,比率依辦法的附表規定(第 14 條)。
- 超過額度的部分:超過核定給付額度的服務,要自費(第 15 條)。
- 住宿式機構:全日住宿式服務另有其他規定,不適用這個辦法的給付(第 2 條)。
我的看法
政府的長照服務,是很重要的第一層。但額度有上限,額度以外的照顧、住宿式機構的費用,還有家人為了照顧而減少的工作收入,都要另外準備。
先知道政府能幫到哪裡,才算得出自己的缺口;規劃長照保障,也是從這一步開始。
申請資格、等級和額度,以照管中心的評估與核定為準;文中的規定是 2026 年 10 月查到的版本。個人規劃歡迎私訊討論。