家人需要長照時,先認識政府的長照服務

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家人突然需要照顧,先別急著算錢。政府的長照服務可以撥 1966 申請,評估後依等級給付額度;哪些情況要自己付,申請前先弄清楚。

重點整理

  • 長照服務可以撥 1966,或向各縣市長期照顧管理中心申請。
  • 65 歲以上、原住民 55 歲以上、領有身心障礙證明、失智症等因身心失能的人,都可以申請。
  • 評估後核定長照需要等級,第二級到第八級可以使用政府的長照給付。
  • 給付有額度,使用時依身分別自付一部分;超過額度的部分要自費。

家裡有人開始需要照顧,常常是一夕之間的事。

出院前,醫院說「回家要有人照顧」,家人才開始慌:誰來顧?要花多少錢?

錢的問題很重要。但在算錢之前,先把政府的長照服務弄清楚,才知道哪些可以靠制度分擔,哪些要自己準備。

誰可以申請

依長期照顧服務申請及給付辦法第 2 條,因身心失能,而且符合下列其中一項:

  • 65 歲以上(具原住民身分者,55 歲以上);
  • 領有身心障礙證明;
  • 失智症;
  • 評估期間符合健保署急性後期整合照護計畫的收案對象。

申請流程

步驟 做什麼
1. 申請 撥打 1966,或向縣市長期照顧管理中心申請
2. 評估 照管中心評估失能程度,核定等級與給付額度
3. 擬計畫 社區整合型服務中心依需求擬訂照顧計畫
4. 使用服務 由長照特約單位提供服務
5. 複評 依公告期間重新評估,等級和額度可能調整

1966 是衛福部設的長照服務專線,由各縣市照顧管理中心的專人接聽,提供申請資訊。

等級與服務

長照需要等級分成第一級到第八級。第一級是身體或心智沒有失能,不在給付範圍;第二級到第八級,可以使用下面四類服務(第 7、8、12 條):

服務 內容 額度怎麼給
照顧及專業服務 居家照顧、日間照顧、家庭托顧、專業服務 按月
交通接送 限就醫、復健、透析 按月
輔具及居家無障礙環境改善 輔具、居家無障礙改善 每三年一次
喘息服務 讓家庭照顧者可以休息 每年一次

按月給的額度,以六個月為一期;當期沒用完的,可以保留在期內使用,期滿就歸零。

哪些要自己付

政府的長照服務不是全部免費。要自己準備的,常見有三種:

  1. 部分負擔:使用長照服務時,要依「長照身分別」自付一定比率。身分別分三類,低收入戶、中低收入戶等是第一類,比率依辦法的附表規定(第 14 條)。
  2. 超過額度的部分:超過核定給付額度的服務,要自費(第 15 條)。
  3. 住宿式機構:全日住宿式服務另有其他規定,不適用這個辦法的給付(第 2 條)。

我的看法

政府的長照服務,是很重要的第一層。但額度有上限,額度以外的照顧、住宿式機構的費用,還有家人為了照顧而減少的工作收入,都要另外準備。

先知道政府能幫到哪裡,才算得出自己的缺口;規劃長照保障,也是從這一步開始。

申請資格、等級和額度,以照管中心的評估與核定為準;文中的規定是 2026 年 10 月查到的版本。個人規劃歡迎私訊討論。

參考來源

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